マダニが媒介するSFTSから回復後、91％が罹患後症状を経験

SFTS発症後1年間の症状経過を、西日本9施設の共同研究で明らかに

2026-8-31●生命科学・医学系

感染症総合教育研究拠点（CiDER）兼医学系研究科寄附講座准教授佐田竜一

西日本9医療機関の重症熱性血小板減少症候群（SFTS）生存者33人を対象に、発症時から12か月後まで身体症状の経過を調べ、33人中30人（91％）が少なくとも1つの罹患後症状を経験していることが明らかに。
主にマダニが媒介するウイルス感染症であるSFTSは、これまで発症直後の診断・治療や死亡リスクに焦点を当ててきており、回復した後、どのような身体症状が、どの程度の頻度続くのかはよく分かっていなかった。
倦怠感や四肢・関節痛などの残存症状は発症初期から出現して徐々に減少する一方、体重減少、脱毛、眼の症状などの遅発性症状も多く報告された。
SFTS診療において、回復後も継続して経過をみる重要性を示し、症状に応じた評価や支援につながることに期待。

概要

大阪大学感染症総合教育研究拠点（CiDER）・大学院医学系研究科の佐田竜一寄附講座准教授らの研究グループは、西日本の9医療機関で重症熱性血小板減少症候群（SFTS）から回復した成人33人を対象に、発症時から1、3、6、12か月後までの身体症状の経過を調べ、発症後1〜12か月の間に、33人中30人（91％）が少なくとも1つの罹患後症状を経験していることが明らかになりました。

SFTSは、これまで発症直後の診断・治療や死亡リスクに焦点を当ててきており、回復した後、どのような身体症状がどの程度の頻度続くのかはよく分かっていませんでした。

今回、対面面接で評価を行い、SSS-8の8項目とSFTSに関連する17項目の計25項目の症状を5段階で振り返りました。今回の調査で発症後1〜12か月の間に、91％の方が疲れ・エネルギー低下や体重減少などの症状を報告しました。また、倦怠感、四肢・関節痛、背部痛は発症時に多く、その後減少しました。一方、体重減少、脱毛、視覚障害・眼の問題は、発症時よりも発症後1〜12か月後に多く報告されました。

本研究は、SFTS診療を退院までで終わらせず、発症後1年間の身体症状にも注意を向ける必要性を示し、症状に応じた評価や支援につなげることが期待されます。本研究は少人数の回顧的調査であるため、今後はより多くの患者を前向きに追跡し、生活機能や生活の質も含めて検証する必要があります。

本研究成果は、国際医学誌「BMC Infectious Diseases」（オンライン）に、2026年7月31日に公開されました。

図1. SFTS発症後1年間の症状経過（概念図）

研究の背景

重症熱性血小板減少症候群（SFTS）は、主にマダニが媒介するウイルス感染症で、発熱、血小板・白血球減少、消化器症状を起こし、重症例では多臓器不全に至ります。発症初期の死亡率は10〜30％と高く、これまで研究の多くは発症直後の診断・治療や死亡リスクに焦点を当ててきており、
① SFTSから回復した後、どのような身体症状が、どの程度の頻度で続くのか？
② 発症初期には目立たず、回復の過程で多く報告される症状があるのか？
については、症例報告以外の体系的な情報がほとんどありませんでした。

研究の内容

本研究には西日本の10医療機関が参加し、9医療機関から成人SFTS生存者33人が登録されました。2024年12月〜2025年3月に対面面接を行い、発症時と発症1、3、6、12か月後について、SSS-8の8項目とSFTSに関連する17項目の計25症状を0〜4点で振り返って評価しました。参加者の発症時年齢中央値は68歳で、女性は16人（48％）、ICU入室は4人（12％）でした。

33人中30人（91％）が1〜12か月のいずれかに少なくとも1つの症状を報告しました。急性期から残りやすい症状として、疲れ・エネルギー低下（70％）、四肢・関節痛（45％）、背部痛（42％）、睡眠障害（39％）などがみられました。一方、体重減少（67％）、脱毛（52％）、視覚障害・眼の問題（27％）は急性期後に多く報告されました。SSS-8は全体として改善しましたが、12か月後も8％に中等度以上の負担が残りました。

本研究成果が社会に与える影響(本研究成果の意義)

本研究は、SFTS診療を退院までで終わらせず、発症後1年間の身体症状にも注意を向ける必要性を示しました。倦怠感、痛み、睡眠障害などが続く場合や、体重減少、脱毛、眼の症状が回復期に目立つ場合には、症状に応じた評価や支援につなげることが期待されます。ただし、因果関係や個々の症状の発症時期を確定するには、前向き研究が必要です。

特記事項

本研究成果は、2026年7月31日にBMC Infectious Diseases（オンライン）に掲載されました。

タイトル：“Trajectories of residual and late-onset somatic symptoms of severe fever with thrombocytopenia syndrome: Insights from a multicenter questionnaire study in western Japan”
著者名：Ryuichi Minoda Sada, Shungo Yamamoto, Takao Toyokawa, Toru Takahashi, Atsushi Yamanaka, Masafumi Kawamura, Kyoko Yokota, Yusuke Fukumori, Tomohiro Taniguchi, Ryutaro Tanizaki, Kentaro Iwata, Shigetoshi Sakabe, Shu Kiyotoki, and Satoshi Kutsuna
DOI： https://doi.org/10.1186/s12879-026-14126-4

なお、本研究は、「日本財団・大阪大学感染症対策プロジェクト」の一環として行われ、西日本の参加医療機関の協力を得て実施されました。

参考URL

佐田竜一寄附講座准教授
研究者URL https://www.cider.osaka-u.ac.jp/researchers/ryuichi-sada/
論文URL https://link.springer.com/article/10.1186/s12879-026-14126-4

SDGsの目標

用語説明

重症熱性血小板減少症候群（SFTS）: 主にマダニが媒介するSFTSウイルスによる感染症。発熱、消化器症状、血小板・白血球減少などを起こし、重症化すると多臓器不全に至ることがあります。
残存症状: 本研究における分類。本研究では、集団全体で発症時の報告割合が最も高く、その後の時点で減少した症状を示します。個々の患者で同じ症状が連続していたことを直接確認した定義ではありません。
遅発性症状: 本研究における分類。集団全体で、発症時よりも1、3、6、12か月後のいずれかに報告割合が高かった症状。個々の患者でその時点に新しく発症したことを意味するものではありません。
SSS-8: Somatic Symptom Scale-8の略。疲れ、痛み、めまい、睡眠障害など8つの身体症状の負担を0〜32点で評価する尺度。点数が高いほど症状の負担が大きいことを示します。

キーワード

SFTS 重症熱性血小板減少症候群後遺症倦怠感脱毛 SDGs

この研究についてひとこと

佐田竜一