家族性大腸腺腫症（FAP）から知る大腸がん発生のメカニズム

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2024-08-23

life_sciences_medicine

{'items': [{'key': 'eau73', 'term': '家族性大腸腺腫症 ', 'description': {'blocks': [{'key': '4nfaj', 'text': '大腸にポリープが100個以上できる病気。年齢とともにポリープ数は増加するだけでなく、やがてがん化する。典型例では10歳代で大腸にポリープができ始め、徐々に増え、放っておくと40歳代までには約半数の患者さん、60歳代にはほぼ100%大腸がんになると推測されている。このため大腸ポリープが大腸がんになる前に、大腸を切除する（大腸（亜）全摘術）などの治療が行われる。FAPは、APC遺伝子という遺伝子が生まれつきうまく働かない変異があることが多い病気であり、1991年に中村祐輔 先生（研究当時：ユタ大学、財団法人癌研究会）らが発見した。日本では17,400人に1人の頻度とされている。', 'type': 'unstyled', 'depth': 0, 'inlineStyleRanges': [], 'entityRanges': [], 'data': {}}], 'entityMap': {}}}, {'key': 'qkhh', 'term': '徹底的ポリープ摘除術', 'description': {'blocks': [{'key': '5iia5', 'text': '大腸（亜）全摘術はFAPの標準治療であるにもかかわらず、手術後の生活に影響するため、若年層のFAP患者が手術を延期したり、手術を拒否したりすることがある。そこで、研究グループではFAP にきわめて多発する大腸ポリープの積極的な内視鏡的摘除の臨床試験を行ってきた。16歳以上で、100個のポリープがあったFAP患者さんを対象とし5mm以上のポリープが摘除する治療である。', 'type': 'unstyled', 'depth': 0, 'inlineStyleRanges': [], 'entityRanges': [], 'data': {}}], 'entityMap': {}}}, {'key': 'fg706', 'term': '大腸（亜）全摘術', 'description': {'blocks': [{'key': '7t4qg', 'text': '大腸を摘出する手術。大腸が一部でも残っていれば「亜全摘」になる。', 'type': 'unstyled', 'depth': 0, 'inlineStyleRanges': [], 'entityRanges': [], 'data': {}}], 'entityMap': {}}}, {'key': 'fledb', 'term': '大腸多段階発がんモデル ', 'description': {'blocks': [{'key': 'ac9ss', 'text': '大腸がんが前がん病変から悪性度の高いがんへ進展していく過程で、複数の遺伝子変異が段階的に蓄積していくモデルで、多くの大腸がんはこの過程を経る。1990年にBert Vogelstein教授らにより提唱された。このモデルの最初の遺伝子異常は上述のFAPと同じAPC遺伝子の異常である。', 'type': 'unstyled', 'depth': 0, 'inlineStyleRanges': [], 'entityRanges': [], 'data': {}}], 'entityMap': {}}}]}

['med']

['谷内田 真一']

本研究成果は病気で苦労しているFAP患者さんやご家族のご協力によって成し遂げることができました。心より感謝申し上げます。FAP患者さんのご協力は、世界中の大腸がんの予防に寄与すると考えています。一方、FAPはこのような深刻な疾患であるにもかかわらず難病指定・特定疾患の認定を受けていません。引き続き日本政府（厚生労働省）に対して認定を求める働きかけを続けていきたいと考えています。

谷内田 真一

教授

医学系研究科

https://rd.iai.osaka-u.ac.jp/ja/53eb285b6d44a82a.html?k=%E8%B0%B7%E5%86%85%E7%94%B0%20%E7%9C%9F%E4%B8%80